Direktne kompozitne ljuskice mogu biti posebno zahtjevne za usklađivanje s bojom prirodnih zuba. “Predložene su brojne restaurativne tehnike za slojevitost u prednjem segmentu,” kaže dr. Rafael Calixto. “Može se primijeniti pojednostavljena stratifikacija s vrlo zadovoljavajućim rezultatima, ali za to je nužno poznavati koncept prozirnosti materijala i debljinu sloja.”

Ovaj slučaj, koji je vodio dr. Calixto, pokazuje visoko učinkovitu tehniku za restauraciju klase II na gornjim središnjim sjekutićima korištenjem Transcend™ univerzalnog kompozitnog sustava. Pacijent je došao s postojećim kompozitnim ljuskicama koje je želio zamijeniti kako bi postigao bolji estetski izgled. Prikazana je pojednostavljena tehnika slojevitosti, s naglaskom na važnost razumijevanja prozirnosti materijala i debljine sloja. „Transcend kompozit je pojednostavljen sustav u smislu broja dostupnih nijansi, ali te nijanse i svojstva poliranja omogućuju izvrsne rezultate brzim i učinkovitim nanošenjem slojeva“, kaže Calixto.

Koraci:

1. Početna prezentacija: Središnji sjekutići imaju uočljive mrlje i gubitak sjaja. Cilj je zamijeniti postojeće ljuskice radi estetskog poboljšanja.

2. Upravljanje tkivom: Ultrapak™ 000 retrakcijski konac strateški se postavlja kako bi se osiguralo optimalno pomicanje tkiva i kontrola sulkularne tekućine.

3. Postavljanje matrice: PVS matrica pažljivo se postavlja na pripremljeni zub, omogućujući preciznost u daljnjim koracima slojevanja.

4. Jetkanje cakline: Zubi se izoliraju, a na prepariranu caklinu nanosi se Ultra-Etch™ 35% fosforna kiselina 15 sekundi kako bi se poboljšalo prianjanje.

5. Lijepljenje: Nakon jetkanja nanosi se Peak™ Universal Bond. Lingvalna školjka se formira kompozitom Transcend™ Enamel Neutral nijanse.

6. Usklađivanje podloge: Svjetlija dentinska nijansa (B1D) koristi se za tamniji zub (#8), a tamnija nijansa (A2D) za zub #9 radi ujednačenog izgleda.

7. Završni sloj – zub #9: Enamel White se nanosi na vestibularnu površinu zuba #9, potom se stvrdnjava VALO™ lampom.

8. Završni sloj – zub #8: Isti materijal koristi se i za zub #8. Pažljivo se reproduciraju proksimalni kontakti prije stvrdnjavanja.

9. Uklanjanje konca i početno poliranje: Retrakcijski konac se uklanja, a zubi se poliraju Jiffy™ Natural Medium spiralnim polirerom.

10. Fino poliranje: Poliranje se nastavlja Jiffy™ Natural Fine polirerom za dodatni sjaj.

11. Visoki sjaj: Završni sjaj se postiže Jiffy™ HiShine čašicom za cervikalno-bukalno područje.

12. Konačan rezultat: Restauracija je završena, s estetski poboljšanim osmijehom i ljuskicama koje se besprijekorno uklapaju s prirodnim zubima.

---

O dr. Rafaelu Calixtu

Profesor Rafael Calixto ima titule MSc i PhD iz restaurativne stomatologije s UNESP-a u São Paulu, Brazil. Autor je knjige Direct–Composite Veneers i vodi privatnu ordinaciju u São Paulu. Međunarodni je predavač, vodi specijalizaciju iz stomatologije na FAEPO i na Brazilskom udruženju stomatologa u Alagoasu, te predaje na magisteriju iz rehabilitacije na ADA institutu u Madridu. Također je koordinator specijalizacije na ECO-Akademiji u São Paulu.

---

Autor: Daniel Lewis