Maramice na bazi alkohola vs. bezalkoholne dezinfekcijske maramice
Većina zdravstvenih ustanova danas koristi maramice na bazi alkohola za dezinfekciju površina jer su učinkovite, brze i općenito sigurne. Zatim su počeli razvijati maramice bez alkohola, tvrdeći da posjeduju iste kvalitete kao i maramice na bazi alkohola. Ali, je li to istina i kako bezalkoholne maramice stvarno deluju u usporedbi s njihovim dvojnikom zasnovanom na alkoholnoj bazi?
Kvaterni amonijevi spojevi
Da biste to shvatili, prvo trebamo ispitati aktivni sastojak koji se obično koristi kao zamjena za alkohol. Većina dezinficijensa bez alkohola je na bazi kvaternih amonijevih spojeva poznatijih kao “quats”. „Quats” djeluju s negativno nabijenim površinama bakterija, virusa i gljivica. Spojevi se akumuliraju u membranama ovih mikroorganizama, što dovodi do oštećenja membrana, curenja stanica i na kraju smrti mikroorganizama.
Dezinficijensi na temelju “quats-a” uglavnom su za:
• Ograničene viruse
Takva dezinfekcijska sredstva su učinkovita samo protiv omotanih virusa kao što su HIV i hepatitis B, ali nisu u mogućnosti inaktivirati virulentne neomotane viruse kao što su poliovirus, adenovirus i norovirus
• Nedjelotvorni protiv mikobakterija
Mikobakterije kao što su M. tuberculosis, M. avium i M. terrae imaju jake voštane stanične zidove koji spriječavaju da određeni dezinfekciijski preparati na osnovi “quats-a” prodru čak i nakon produženih vremena izlaganja.
S više od 1,5 milijuna smrtnih sIučajeva uzrokovanih tuberkulozom prijavljenih svake godine, ovo ograničenje ne može biti odbačeno ili se uzeti olako kada se ocjenjuju dezinficijensi na bazi “quats-a”. Iako “quats-i” ne moraju nužno oštetiti osjetljive površine, njihova korist se smanjuje zbog na- stanka rizika ograničenog spektra djelovanja/učinkovitosti.
Alkoholi
Nasuprot tome, neki dezinfekcijski preparati na temelju alkoholu inaktiviraju i omotane i neomotane viruse u roku od samo 60 sekundi i jednako su učinkoviti protiv mikobakterija. Ovaj pouzdani spektar učinkovitosti je jedan od glavnih razloga zašto dezinfekcijska sredstva za površine na bazi alkohola ostaju najbolja kada je u pitanju kontrola infekcije. S druge strane, kompatibilnost materijala za dezinfekciju na bazi alkohola može se značajno poboljšati smanjenjem količine alkohola u formulaciji. To očigledno zahtijeva opsežna istraživanja i laboratorijske testove, ali ove vrste proizvodi su dostupne na tržištu danas. "DENTIRO Wipes" su, na primjer, prve potpuno virucidne dezinfekcijske maramice koje sadrže manje od 50% alkohola. Kao rezultat toga, ovaj proizvod nove generacije kompatibilan je s 275 materijala uključujući Plexiglas i kožnu presvlaku. Međutim, smanjenje sadržaja alkohola ne smanjuje potencijal proizvoda. Zapravo, radi protiv 101. mikroorganizma — najvećeg broja zabilježenih.
Argument
Neki zagovornici bezalkoholnih dezinfekcijskih sredstava tvrde da alkoholi mogu vezati proteine na površine od nehrđajućeg čelika, naročito kada postoji teška organska kontaminacija kao što je izlijevanje krvi, ali ovo nije validno promatranje jer površinsko brisanje traje manje od minute (alkoholima je potrebno najmanje 10 minuta da bi vezali proteine na površine od nehrđajućeg čelika). Pravi pristup uporabi maramica na bazi alkohola na površinama s teškom organskom kontaminacijom je da ih obrišete dva puta. Prvo brisanje učinkovito uklanja proteine, a drugo uništava što je moguće veći broj patogena (izuzev bakterija koje formiraju spore).
Zaključak
U zaključku, maramice na bazi alkohola pružaju bolju zaštitu od zaraznih bolesti u usporedbi s bezalkoholnim maramicama i pružaju zdravstvenim radnicima i njihovim pacijentima mir znajući da ih nijedna površina s kojom dolaze u kontakt neće zaraziti drugim bolestima.