Adhese Universal je jednokomponentni, svjetlom polimerizirajući univerzalni adheziv za svezivanje direktnih i indirektnih restauracija. Kompatibilan je sa svim tehnikama pripreme kaviteta: samojetkanje, selektivno jetkanje i potpuno jetkanje. Adhese Universal je dostupan u jedinstvenom VivaPen obliku isporuke za brzu i pouzdanu  aplikaciju adheziva direktno u usta pacijenta. Gubitak materijala je minimalan, zbog čega je ovakav oblik pakiranja izuzetno ekonomičan.

Indikacije:

• Direktne restauracije svjetlom polimerizirajućim kompozitima i kompomerima.
• Nadogradnje sa svjetlom polimerizirajućim, samostvrdnjavajućim ili dvostruko stvrdnjavajućim kompozitima.
• Adhezivno cementiranje indirektnih restauracija sa svjetlom polimerizirajućim ili dvostruko stvrdnjavajućim kompozitima.
• Popravak u ustima pacijenta odlomljenih kompozitnih i kompomernih restauracija.
• Desenzibilizacija preosjetljivih cervikalnih područja.
• Pečaćenje izbrušenih površina zuba prije privremenog / trajnog cementiranja indirektnih restauracija.

Prednosti:

• Učinkovit oblik isporuke – količina u 2ml VivaPen dovoljna je za 190 aplikacija
• Univerzalna primjena – za sva svezivanja i tehnike jetkanja
• Predvidljivi rezultati – visoka snaga veze na dentinu i caklini

Adheziv se može koristiti s:

• tehnikom samojetkanja
• tehnikom selektivnog jetkanja cakline
• tehnikom jetkanja i ispiranja

Indikacije:

•  Direktne restauracije izrađene od svjetlom polimerizirajućih kompozita i kompomera.
•  Direktne nadogradnje bataljaka izrađene sa svjetlom, samo - i dualno polimerizirajućim kompozitima.
•  Popravak odlomljenih kompozitnih i kompomernih ispuna.
•  Adhezivno cementiranje indirektnih restauracija kompozitima koji polimeriziraju svjetlom ili dvostruko.
•  Pečaćenje prepariranih zubnih ploha prije privremenog / trajnog cementiranja indirektnih restauracija.
•  Desenzibilizacija hipersenzitivnih cervikalnih područja.

Postupak za direktne i indirektne restauracije:

1. Izolacija - Mora se osigurati suha radna površina. Po mogućnosti, treba postaviti gumenu plahticu (npr. OptraDam Plus).

2. Zaštita pulpe/zaštitno sredstvo za kavitet - U vrlo dubokim kavitetima, područja u blizini pulpe treba selektivno premazati zaštitnim sredstvom s kalcijevim hidroksidom (npr. ApexCal) i nakon toga prekriti cementom otpornim na tlačenje (stakloionomerni cement, npr. Vivaglass Liner).

3. Kondicioniranje gelom fosforne kiseline (opcija) - Svezivanje na caklinu može se poboljšati selektivnim jetkanjem cakline ili primjenom tehnike „jetkanja i ispiranja“. Nepripremljene plohe cakline moraju se kondicionirati fosfornom kiselinom (npr. Total Etch). Molimo slijedite upute za uporabu gela fosforne kiseline.

• Tehnika selektivnog jetkanja cakline

Nanesite gel fosforne kiseline (npr. Total Etch) na caklinu i ostavite da djeluje 15–30 sekundi. Potom temeljito isperite snažnim mlazom vode u trajanju od najmanje 5 sekundi i sušite komprimiranim zrakom dok jetkane plohe cakline ne poprime vapneno bijelu boju.

• Tehnika jetkanja i ispiranja

Nanesite gel fosforne kiseline (npr. Total Etch) prvo na pripremljenu caklinu, a potom na dentin. Sredstvo za jetkanje treba ostaviti da djeluje na caklini 15–30 sekundi, a na dentinu 10–15 sekundi. Potom temeljito isperite snažnim mlazom vode u trajanju od najmanje 5 sekundi i sušite komprimiranim zrakom dok jetkane plohe cakline ne poprime vapneno bijelu boju.

4. Rukovanje VivaPen-om i bočicom

VivaPen

• Skinite čep VivaPen-a okretanjem do prestanka zamjetljivog otpora i istovremenim povlaãenjem.
• Pričvrstite kanilu četkice VivaPen. Kanila se može zakrenuti do približno 270° u svrhu postizanja željenog položaja.
• Iz higijenskih razloga uvijek koristite VivaPen zaštitnu navlaku, uvodeći Pen s kanilom u zaštitnu navlaku sve dok kanila ne probije kroz drugi kraj navlake.
• Za svakog pacijenta treba uzeti novu kanilu i zaštitnu navlaku.
• Aktivirajte klik mehanizam 2-3 puta dok se vrh kanile dostatno ne obloži adhezivom Adhese Universal. Vlaženje vrha kanile prepoznaje se pomoću žute boje adheziva Adhese Universal.
• Ako se primjenjuje nekoliko puta na istom pacijentu, navlažena kanila mora se zaštititi od svjetla.
• Uklonite zaštitnu navlaku i kanilu nakon korištenja VivaPen-a. Skinite kanilu okretanjem do prestanka zamjetljivog otpora i istovremenim povlačenjem.
• Zatvorite VivaPen originalnim čepom.

Bočica

• Istisnite željenu količinu adheziva Adhese Universal u zdjelicu za miješanje i nanesite adheziv korištenjem jednokratnog aplikatora (npr. četkice za nanošenje Vivadent). Zaštitite adheziv od svjetlosti (npr. VivaPad).
• Pažljivo zatvorite boãicu odmah nakon svake uporabe.
• Za svako nanošenje mora se primijeniti novi jednokratni aplikator.

5. Nanošenje adheziva

• Počevši s caklinom, temeljito premažite Adhese Universal-om površinu zuba predviđenu za obradu.
• Adheziv se mora utrljavati na površinu zuba u trajanju od najmanje 20 sekundi. Ovo vrijeme se ne smije skratiti. Nanošenje adheziva na površinu zuba bez utrljavanja nije dostatno. Raspršite Adhese Universal komprimiranim zrakom koji ne sadrži ulje i vlagu sve dok ne nastane sjajan i nepokretan tanki sloj. Važno: izbjegnite nakupljanje adheziva, jer to može kompromitirati rubno zatvaranje trajne restauracije.
• Polimerizirajte Adhese Universal svjetlom u trajanju od 10 sekundi koristeći svjetlo intenziteta ≥ 500 mW/cm2.
• Za ostatak postupka treba poštivati upute za uporabu materijala za restauracije i cementiranje.

6. Intraoralni popravak odlomljenih kompozitnih ispuna pomoću svjetlom polimerizirajućih materijala

• Obradite dijamantnim svrdlom površinu ispuna predviđenu za popravak, očistite vodenim mlazom i osušite komprimiranim zrakom koji ne sadrži ulje i vlagu.
• Za ostatak postupka moraju se poštivati upute za uporabu materijala za ispune ili cemenata.